胖子伤不起！肥胖竟会引起血糖、血压、血脂异常

　过去，常常吃不饱的生存条件让“能吃是福”的观念深深扎根国人思想。然而，当前生活条件不断改善，很多人即使身处肥胖状态，却没有引起重视，令人惋惜。

　　其实，肥胖是一种病，会导致一系列并发症或者相关疾病，尤其血糖、血压、血脂，最易受肥胖影响。若不及时干预，会引起致死、致残等严重后果。

　　杨雁灵指出，近年来越来越多的肥胖患者接受减重外科手术，并取得了良好的减重效果。减重与糖尿病手术不仅有效减轻了患者的体重，也有效改善了大部分患者并存的血糖代谢紊乱，高脂血症、高血压也得到良好控制。

　　指导专家：杨雁灵，第四军医大学西京医院肝胆胰脾外科副主任、副教授、副主任医师，硕士研究生导师。

　　肥胖与糖尿病 一根藤上的两个瓜

　　在肥胖众多并发症中，肥胖往往与糖尿病并存。数据显示，肥胖者中患有糖尿病的人数占41.5%，而糖尿病患者中65%超重或者肥胖。二者可谓“一根藤上的两个苦瓜”。

　　肥胖的危害是可怕的，但肥胖合并糖尿病的危害就更为致命。在肥胖的基础上，加上糖尿病可能引起的冠心病、肾病、视网膜病变及神经病变等并发症，致死、致残率直线上升。

　　杨雁灵指出，近年来越来越多的肥胖患者接受减重外科手术，并取得了良好的减重效果。同时，减重与糖尿病手术不仅有效减轻了患者的体重，也有效改善了大部分患者并存的血糖代谢紊乱。

　　研究显示，在减重与糖尿病手术组内，1年后患者的体重减轻平均值达到31公斤，在10-15年后患者的体重减轻平均值大约为20公斤；而对照组在2年后经专业减重指导体重平均减轻仅为0.6公斤，而没有专业减重指导的情况下体重反而增加1.4公斤。

　　此外，与只进行传统药物治疗的患者相比，接受减重与糖尿病手术的患者能够完全缓解2型糖尿病患者的血糖。接受胃旁路术后2年，患者的糖尿病缓解率（糖化血红蛋白<6.5%且不服用药物）达75%。

　　肥胖对血压、血脂的影响不容忽视

　　我国是高血压大国，全国患病总人数已达3亿以上，且每年递增速度飞快。血压升高，是脑卒中、冠心病， 心、肾功能衰竭最主要的危险因素。

　　而超重和肥胖，是导致血压升高的重要原因之一。据了解，约75%~80%的原发性高血压患者伴有不同程度的肥胖。

　　杨雁灵指出，减重手术对原发性高血压具有明确治疗作用，对高血脂也有明确的缓解作用。

　　数据显示，进行过减重手术后，78.5%以上的患者改善了高血压症状。而研究还发现，减重手术可改善高血脂的患者比例达70%或更多。

　　杨雁灵提醒，对于适合手术的肥胖人群，尽早干预不仅可以控制血糖、血压、血脂，还能减少这三种疾病的药物使用，在患者的整体健康、情感健康、身体与社交功能、痛苦缓解以及个人精力恢复等方面都有不同程度的改善。