昨日医学，昨日纠纷

 本文作者：李清晨

今天（编者注：2016年8月2日）在微博上了提及了一个在我们这治愈的脓胸患儿，临出院前说还要再领孩子去看看中医，我直接告知中医就是骗，不要去，但也知道多半劝不住，可能出院就去找中医了，反正最凶险的阶段已经过去，性命无忧矣……我的微博，经过几番起落生死，早已热闹不再，但这样的观点，还是会引起一些崇古者的不满，可他们又是否知道当仅有中医时，儿科的水平是怎么样的呢？

成书于清乾隆五十六（1791）年的《笑林广记》中，以笑话的形式记录了部分儿科的案例，这部分内容可能稍嫌夸张了一些，但我们有理由认为，这些源于生活的艺术创造，可能比那些经过仔细选择之后以吹牛为主旨的所谓名医的医案更能反映当时的医疗水平：

「一医药死人儿，主家诟之曰：“汝好好殡殓我儿罢了，否则讼之于官。”医许以带归处置，因匿儿于药箱中。中途又遇一家邀去，启箱用药，误露儿尸。主家惊问，对曰：“这是别人医杀了，我带去包活的。”」

「有医死人儿，许以袖归殡殓。其家恐见欺，命仆随之。至一桥上，忽取儿尸掷之河内。仆怒曰：“如何抛了我家小舍？”医曰：“非也。”因举左袖曰：“你家的在这里。”」

这两则笑话大概是反映了当时较高的小儿病死率，这都高到什么程度了，看死了一个孩子，被病家逼着要殡殓，带着小儿的尸体去看病……古代人平均寿命一直不高，就是因为有许多夭折的孩子，把平均寿命拉了下去（而不是像有些读者误以为的古人就能活30多岁，古代社会一样有老人）。当然，古代不止是小儿科的医生水平不高，给成人看病的那些，水平也不咋地，看这个笑话：

「大方脉采住小儿科痛打，旁人劝曰：“你两个同道中，何苦如此。”大方脉曰：“列位有所不知，这厮可恶得紧。我医的大人俱变成孩子与他医，谁想他医的孩子，一个也不放大来与我医。”」

一个给大人看病的医生和一个小儿科医生不顾斯文扫地地一通乱打，旁边不解，给大人治病的医生解释说：“诸位有所不知，这家伙实在太可恶。我医治的大人都投胎转世成小儿让他医，可他医的小儿，一个也没活到成年来给我医。”敢情这无论是给大人看病还是给小儿看病都是往死了治呢。

有读者可能会说，你咋老黑中医呢？其实我对传统西医也一样下毒手，差不多同时期的西方医学 ，虽然在基础理论方面已渐渐步入科学的轨道，但其治疗水平跟中医相比也不过是半斤八两都不怎么地，许多婴儿被水痘、白喉、痢疾夺去性命，大量成人被脑膜炎、肺炎一剑封喉，更糟的是，也许医生的治疗非但于事无补，还可能加速病人的死亡，所以也难怪18世纪的欧洲会有人讽刺说：“常有人问某人死于哪种疾病，其实应该问死在哪位医生手上”，直至19世纪初，传统西医在治疗方面依然进步缓慢乏善可陈，赫赫有名的维也纳学派，以其治疗虚无主义而著称，这一派医生只有两次对患者感兴趣，一次是诊断，一次是解剖，因为他们很清楚，大部分致死性的疾病，医生其实束手无策，相比于那些用治疗手段加速病人死亡的医生，此一阶段的治疗虚无主义者们还真是够仁慈的……说好的，总是去安慰呢！

荷兰画家伦勃朗的 《杜普教授的解剖学课》，创作于1632年，画中横躺的是一具尸体，围观之人皆为医师 图片出处：维基百科

与传统中医总是千方百计掩盖其无能不同，现代医学对传统西医的反思其实相当彻底，这种反思本来是传统西医何以涅槃为现代医学的重要原因之一，却被中国的部分笨蛋当作攻击西医的借口，他们误以为中医不像传统西医那么不堪，其实是一样的是最初的无能，不一样的是，一个是直面现实深刻反思力求进步，一个是抵死不承认厚着脸皮蒙着眼千年如一日原地踏步……